Kŕčové žily panvy, na rozdiel od podobnej poruchy na dolných končatinách, nie sú vždy viditeľné, ale sú veľmi škodlivé pre zdravie. Môže viesť k zhoršeniu prietoku krvi vo vnútorných orgánoch a narušeniu ich funkcie.
Rozdiel medzi kŕčovými žilami a zdravými žilami
Stena zdravej cievy je vždy v dobrom stave - to jej umožňuje udržiavať prietok krvi.
Steny sa sťahujú, aj keď nie v takej miere ako v tepnách. Tento efekt zosilňujú kontrakcie hladkého a kostrového svalstva.
Všetky žily nachádzajúce sa pod srdcom, teda na končatinách, bruchu, panve, hrudníku, majú na stenách chlopne. Sú to „vrecká“ tvorené vaskulárnym endotelom.
Sú umiestnené tak, že krv prúdiaca do srdca prechádza bez prekážok. Spätným pohybom naplní ventily a uzavrie nádobu.
Krv vždy prúdi z periférie do srdca, a to aj proti gravitácii.
Kŕčové žily prechádzajú radom zmien vo ventilovom aparáte. Znižujú tón steny a zvyšujú jej priepustnosť. To vytvára podmienky pre stagnáciu krvi.
Niektoré tekutiny obchádzajú, čo spôsobuje pretečenie zdravých ciev. A tiež vyvolávať poruchy tónu už v nich.
Čo to je a prečo je to nebezpečné?
Kŕčové žily môžu postihnúť periférne cievy v ktorejkoľvek oblasti tela.
Najvýraznejšie sú prejavy patológie na nohách – vzniká tak výrazný estetický defekt. Ale rovnaký jav v brušných alebo panvových orgánoch je dlho asymptomatický.
Najnebezpečnejšia je pre ženské reprodukčné orgány, menej často pre močový mechúr. Kŕčové žily konečníka sa prejavujú ako hemoroidy.
Kŕčové žily panvy môžu mať rôzne príčiny. Choroba vedie k narušeniu prietoku krvi v reprodukčnom systéme a v dôsledku toho k zhoršeniu jeho funkcie.
Žena si môže všimnúť zmenu menštruačného cyklu, bolesti a príznaky hormonálnych porúch. Fyzický náraz môže viesť k prasknutiu cievy a krvácaniu.
Dôvody
Vzťahuje sa na multifaktoriálny, t.j. vzniká v dôsledku kombinácie viacerých dôvodov. Medzi nimi:
- dedičná predispozícia;
- nedostatok fyzickej aktivity;
- komplikácie tehotenstva;
- nadváha;
- choroby močového systému a čriev;
- ťažká fyzická práca.
Prítomnosť jedného alebo dokonca viacerých nepriaznivých faktorov neznamená, že panvové žily sú rozšírené. To naznačuje vysoké riziko takejto patológie.
Ženy s deťmi sú na ňu náchylnejšie ako muži.
Prvé príznaky sa zvyčajne objavujú okolo 40. roku života alebo na konci tehotenstva. Skutočný nástup patológie nastáva oveľa skôr.
Stupne
Existujú tri stupne vývoja kŕčových žíl:
- Mierny stupeň - poškodenie jednej alebo viacerých periférnych ciev pohlavných orgánov. Najčastejšie asymptomatické, môžu byť dočasné, vyžadujúce opakované vyšetrenie.
- Stredný stupeň – rozšírenie veľkých žíl parametria – vonkajšej výstelky maternice, alebo myometria – svalovej výstelky. Spôsobuje menštruačné nepravidelnosti a zlý zdravotný stav.
- Ťažký stupeň – kŕčové žily a opuch väčšiny orgánov ženského reprodukčného systému. Spôsobuje vážne poruchy v sexuálnej sfére, vysoké riziko chorôb a neplodnosti.
Symptómy
Príznaky sa líšia v závislosti od miesta a rozsahu lézie. V počiatočných štádiách prebieha najčastejšie bez príznakov.
S progresiou ochorenia sa objavuje svrbenie v oblasti vonkajších genitálií, ťažkosť a bolesť.
Tieto pocity menia intenzitu v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Môžu sa zintenzívniť počas krvácania a oslabiť niekoľko dní po ňom.
Žena si môže všimnúť, že jej menštruácia je bolestivejšia a silnejšia. Pohlavný styk sa stáva bolestivým, vznikajú problémy s počatím a tehotenstvom.
Diagnostické metódy
Existuje niekoľko spôsobov, ako identifikovať chorobu.
Prvým a najjednoduchším z nich je gynekologické vyšetrenie. Identifikuje rozšírené žilky na koži, vaginálnej stene a krčku maternice. Jeho údaje môžu nepriamo naznačovať príčinu - endometriózu, eróziu krčka maternice.
Najspoľahlivejšou metódou je gynekologický ultrazvuk. Jeho výhodou je, že umožňuje detekciu dilatácie parametria, vajíčkovodov a vaječníkov. Výsledky tejto štúdie poskytujú úplnejšie informácie o stave reprodukčného systému.
V kontroverzných prípadoch sa predpisuje MRI, vaginálny náter, krvný test na pohlavné hormóny a diagnostická kyretáž.
Na ktorého špecialistu sa mám obrátiť o pomoc?
Liečbu vykonáva gynekológ v spolupráci s cievnym chirurgom. Pri hormonálnych poruchách je potrebná konzultácia s endokrinológom.
Keďže ochorenie je multifaktoriálne, v prípade potreby sa k jeho liečbe môžu pridať aj ďalší odborníci.
Metódy terapie
Pred začatím liečby by ste mali absolvovať kompletné vyšetrenie reprodukčného systému. Identifikujte možné patológie. Spravidla sa choroba vyskytuje na pozadí iných porúch.
Pre väčšiu efektivitu sa používa integrovaný prístup. Používa sa niekoľko metód terapie naraz, čo ju robí úspešnejšou.
Medikamentózna liečba
Zahŕňa užívanie liekov, ktoré zvyšujú tón cievnej steny - Hesperidín, Diosmin.
Na zníženie priepustnosti tkaniva cievnej steny je predpísané:
- kyselina askorbová;
- kyselina nikotínová;
- Rutin.
Ich použitie je prípustné aj počas tehotenstva a po pôrode, ak sa vtedy objavili prvé príznaky.
Okrem toho môže lekár odporučiť lieky na riedenie krvi - kyselinu acetylsalicylovú, vitamín K.
Počas tehotenstva je ich použitie prípustné len po konzultácii s pôrodníkom-gynekológom, ak prínos preváži možné poškodenie.
Kompresívna a sklerotizujúca terapia
Na prevenciu komplikácií kŕčových žíl sa nosia kompresné pančuchy a opasky. Vytvárajú tlak na cievy vonkajších genitálií, čím bránia ich pretečeniu.
Vďaka tomu sa udržiava normálny alebo takmer normálny venózny odtok v celej panve. Stupeň kompresie určuje lekár. Takéto spodné prádlo môžete nosiť počas tehotenstva.
Skleroterapia je postup na zavedenie špeciálneho lieku do ciev, ktorý stimuluje krátkodobú zápalovú reakciu. A potom - úplná obštrukcia poškodenej žily a jej premena na zúženie. Prúd krvi v ňom sa úplne zastaví.
Tento postup sa môže vykonať v 2-3 trimestri tehotenstva, ak neexistujú žiadne kontraindikácie.
Prevádzka
Chirurgická liečba je odstránenie postihnutej oblasti. Môže sa vykonávať niekoľkými spôsobmi v závislosti od stavu pacienta.
V niektorých prípadoch je potrebné vykonať čiastočnú resekciu vaječníka. A niekedy úplné odstránenie maternice vajcovodov.
U žien vo fertilnom veku sa lekári snažia zachovať reprodukčné orgány.
Terapeutické cvičenie
Ide o cvičenia, ktoré pomáhajú zlepšiť prietok krvi a znižujú stagnáciu žíl. Najúčinnejšie:
- "breza";
- vyklenutie chrbta v polohe koleno-lakť;
- cvičenia na zdvíhanie nôh a sakrálnej oblasti.
Podporujú odtok krvi v dôsledku gravitácie.
Ľudové prostriedky
Tradičné metódy liečby sú menej účinné ako terapia v nemocnici, ale môžu výrazne zlepšiť pohodu pacienta.
Na tento účel sa používajú kúpele s liečivými rastlinami - vŕba, dubové konáre, tráva cudweed a harmanček.
Pôsobia upokojujúco, znižujú napätie a stimulujú prietok krvi.
Odporúčania na prevenciu
Nie je možné úplne vylúčiť všetky faktory ovplyvňujúce venózny odtok. Ale môžete znížiť ich vplyv. Urobte si napríklad čas na cvičenie a udržujte svoju váhu v normálnych medziach.
Prevencia ochorenia počas tehotenstva je obzvlášť dôležitá. Počas tohto obdobia nezabudnite sledovať výživu aj fyzickú aktivitu. A tiež na dostatočné množstvo vitamínov.