Kŕčové žily sú bežnou chorobou charakterizovanou zvýšením priesvitu krvných ciev, poruchou chlopňového aparátu a výskytom reverzného prietoku krvi. Patologický proces môže byť lokalizovaný na rôznych miestach, preto existuje niekoľko typov ochorení:
- rozšírenie žíl pažeráka;
- rektálne žily (hemoroidy);
- žily malej panvy;
- žily semennej šnúry (varikokéla);
- žily dolných končatín.
Kŕčové žily nôh sú považované za najčastejšie. Podľa niektorých odhadov ňou trpí viac ako 30 % populácie, pričom väčšinu tvoria ženy. Kŕčové žily na nohách nie sú len nevzhľadné vystupujúce žily, ale aj mnohé nepríjemné pocity a nepríjemnosti. Patologický proces je sprevádzaný závažnosťou, bolesťou, opuchom a často vedie k nebezpečným komplikáciám: tromboflebitída, trombóza, trofické vredy. Mnohí by chceli vedieť, ako sa kŕčových žíl navždy zbaviť, pretože výrazne zhoršujú kvalitu života. Ale, bohužiaľ, tento jav je nezvratný a jediné, čo sa dá dosiahnuť, je zastaviť alebo spomaliť vývoj choroby.
Príčiny
Príčiny kŕčových žíl stále nie sú jasne pochopené. Rozumie sa, že choroba je spojená s riedením, slabosťou a stratou elasticity cievnej steny, ako aj s nedostatočnou chlopňou. V dôsledku toho sú žily nerovnomerne rozšírené, natiahnuté, dlhé, stočené, uzlíkovité. Predpokladá sa, že pri nástupe ochorenia zohráva rozhodujúcu úlohu genetická predispozícia, to znamená od narodenia slabé cievy a chybné chlopne.
Existuje množstvo faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju kŕčových žíl, hoci nie sú ich príčinami:
- Dedičnosť (riziko ochorenia u ľudí, ktorých rodičia ním trpia, je podľa odborníkov až 70 %).
- Príslušnosť k ženskému pohlaviu. Môžu za to hormonálne zmeny v puberte, v tehotenstve a v klimaktériu, ale aj užívanie hormonálnej antikoncepcie a nosenie topánok na vysokom opätku.
- Pracovná činnosť spojená s dlhým pobytom na nohách alebo v sede (kaderníci, predavači, chirurgovia, čašníci, vodiči, účtovníci, programátori a iní).
- Staroba, v ktorej je prirodzeným javom oslabenie stien ciev a opotrebovanie chlopňového aparátu.
- Operačné zásahy.
- Sedavý spôsob života.
- Zvýšený vnútrobrušný tlak v dôsledku nadváhy, tehotenstva, zdvíhania ťažkých bremien (nakladače, vzpierači), častého namáhania s chronickou zápchou a kašľom.
Liečebné metódy
Kŕčové žily sú chronický proces, ktorý sa začína postupne a postupom času len postupuje. K dnešnému dňu nie je možné úplne poraziť chorobu, ale je možné spomaliť vývoj a znížiť príznaky, ak sa aplikuje komplexná liečba, ktorá zahŕňa:
- zmena životného štýlu;
- diéta;
- fyzioterapeutické cvičenia;
- kompresívna terapia;
- lieky (na vnútorné použitie a lokálne podanie);
- chirurgická intervencia;
- tepelné procedúry;
- ľudové metódy.
S kŕčovými žilami budete musieť bojovať celý život. Samoliečba by sa nemala robiť. Je potrebné vyšetrenie u flebológa alebo cievneho chirurga, ktorý diagnostikuje, určí štádium ochorenia a závažnosť lézie a predpíše vhodnú liečbu. Hlavnou úlohou je odstrániť alebo znížiť klinické prejavy, zastaviť progresiu, zabrániť relapsom a rozvoju komplikácií.
Účinnosť liečby bude závisieť od súladu pacienta so všetkými odporúčaniami lekára. Je dôležité vyhľadať pomoc v počiatočnom štádiu, keď ešte nie sú žiadne bolesti, ale objavili sa večerné opuchy, tiaže a únava nôh, drobné žilky na koži.
Korekcia životného štýlu
Bez zmeny životného štýlu nie je možné efektívne riešiť kŕčové žily. Pravidlá, ktoré treba dodržiavať, sú úplne banálne a ich nedodržiavanie je zvyčajne spojené s nedostatkom vôle alebo nezodpovedným prístupom k vlastnému zdraviu.
- Udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti.
- Rozlúčka so zlými návykmi: alkohol a fajčenie.
- Odmietnutie opaľovania, návštevy parných kúpeľov a sáun, horúcich kúpeľov (vrátane kúpeľov na nohy).
- Odmietnutie vysokých podpätkov (nie vyšších ako 4-5 cm).
- Nosenie špeciálneho strečového dresu.
- Poskytovanie fyzickej aktivity. Môže to byť chôdza, plávanie, fyzioterapeutické cvičenia, niektoré športy. Hlavnou vecou je vylúčiť drepy, zdvíhanie závažia, beh na dlhé vzdialenosti, skákanie, bojové umenia.
- Správna výživa. Strava by mala obsahovať viac čerstvej zeleniny, ovocia, byliniek, celozrnných výrobkov, morských plodov. Odporúča sa znížiť množstvo mäsa. Je potrebné vzdať sa údeného, vyprážaného, slaného, mastného. Z nápojov uprednostnite zelený čaj, čistú vodu, ovocné nápoje, prírodné čerstvé šťavy a obmedzte kávu.
- Využite každú príležitosť počas dňa na zdvihnutie nôh pod uhlom asi 20 stupňov.
- Kúpte si špeciálny vankúš na nohy, aby boli počas spánku nad úrovňou srdca.
- Pokúste sa čo najčastejšie opláchnuť nohy studenou vodou.
Kompresívna terapia
Špeciálny strečový dres je dnes dostupný vo veľkom sortimente. Ide o nadkolienky, pančuchy, pančuchové nohavice rôznych farieb a hustoty, ktoré sa prakticky nelíšia od bežných. Stali sa dobrou alternatívou k elastickému obväzu, sú nepohodlné pri používaní a navonok neestetické.
Špeciálny dres nedokáže liečiť kŕčové žily, ale zlepšuje mikrocirkuláciu, znižuje napätie v žilách, zabraňuje stagnácii krvi, zmenšuje priemer ciev, zlepšuje odtok žilovej krvi a lymfy. Človek cíti ľahkosť v nohách, do večera sa menej unaví, nie sú žiadne opuchy.
Spočiatku, bez zvyku obliekať kompresný pančuchový tovar ručne, to bude ťažké. Aby ste si veci uľahčili, môžete si kúpiť špeciálne zariadenie.
Existujú štyri triedy lekárskeho úpletu v závislosti od použitého tlaku. Nosiť môžete len výrobky 1. triedy kompresie, ktoré sa považujú za profylaktické a sú určené skôr pre zdravých ľudí. Zvyšok by mal predpísať lekár v závislosti od diagnózy a závažnosti kŕčových žíl. Mali by ste si uvedomiť, že kompresné produkty môžu byť pri určitých ochoreniach kontraindikované. Pančuchy alebo pančuchy vyberá lekár prísne podľa veľkosti, inak nebude požadovaný účinok.
Medikamentózna liečba
Na liečbu kŕčových žíl sa používajú tablety a externé prostriedky vo forme gélov, krémov a mastí rôzneho spektra účinku. Zvyšujú cievny tonus, zlepšujú mikrocirkuláciu, podporujú odtok krvi, zabraňujú kožným zmenám. Lieky sú určené na zmiernenie únavy, ťažkosti, nepohodlia, opuchu, svrbenia, kŕčov a bolesti v nohách. Sú pridelené prísne individuálne.
Hlavným prostriedkom na liečbu kŕčových žíl sú venotoniká. Vyrábajú sa na báze pagaštanu konského, rutínu, listov hrozna a pacienti ich takmer vždy dobre znášajú. Dostupné vo forme tabliet, kapsúl, gélov.
Na nohy s kŕčovými žilami je potrebné denne nanášať gél alebo krém a trieť ľahkými pohybmi.
Na zníženie viskozity krvi a zníženie pravdepodobnosti tromboflebitídy sa používajú antikoagulanciá. Ide o masti na báze heparínu s chladivými prísadami vo forme mentolu, gáforu, eukalyptu. Okrem riedenia krvi zabraňujú vzniku tromboflebitídy.
Pri kožných zmenách, ktoré spôsobujú svrbenie, môžu byť predpísané antihistaminiká. Pri zápale sú predpísané nesteroidné protizápalové pilulky.
Chirurgická intervencia
Na zbavenie sa kŕčových žíl sa vykonávajú operácie na odstránenie postihnutej časti cievy, aby sa zastavil výtok krvi z povrchovej žily do hlbokej. Operácia sa nazýva flebektómia. V klasickej podobe sa dnes používa čoraz menej v súvislosti so vznikom nových, menej traumatických spôsobov riešenia kŕčových žíl. Takáto liečba je spravidla indikovaná pre veľké priemery žíl a pokročilé prípady ochorenia.
Šetrnejšou metódou je mikroflebektómia, pri ktorej sa časť žily odstraňuje po častiach a nie rezom, ale punkciou.
Tepelné metódy
Rádiofrekvenčná ablácia sa považuje za najbezpečnejšiu a najmenej traumatickú metódu liečby kŕčových žíl, hoci má určité kontraindikácie. Metóda spočíva v tepelnom pôsobení mikrovĺn, v dôsledku čoho dochádza k uzavretiu venózneho lúmenu. Hlavné výhody:
- ambulantná liečba;
- nie je potrebná anestézia a rez;
- zotavenie netrvá dlho;
- postup je ľahko tolerovaný;
- možno vykonať v lete;
- po liečbe nie sú žiadne modriny, opuch a bolesť sú nevýznamné.
Rádiofrekvenčná ablácia je nízkotraumatická metóda liečby kŕčových žíl.
Laserová koagulácia je ďalšou metódou liečby kŕčových žíl. Počas postupu sa na stenu cievy aplikuje laser. Žiarenie vedie k adhézii stien žíl a úplnému uzavretiu lúmenu. Vykonáva sa ambulantne v lokálnej anestézii bez rezov. Do lúmenu žily sa zavedie katéter, cez ktorý sa zavedie LED a privádza sa žiarenie. Zákrok je nízko traumatický, komplikácie sú veľmi zriedkavé.
Skleroterapia
Táto nechirurgická metóda je jednou z najbežnejších. Používa sa na drobné žilky a ako súčasť komplexnej liečby spolu s chirurgickým zákrokom. Základom je, že do žily sa pomocou tenkej ihly vstrekne špeciálny liek so sklerotizačným účinkom. V dôsledku toho sa steny cievy zlepia, uzavrú a zastavia prietok krvi. Postihnutá žila sa mení na vláknitú šnúru. Hlavné výhody metódy:
- ambulantná liečba;
- nízka invazívnosť;
- jednoduchosť vykonávania;
- trvanie procedúry je asi 20 minút;
- dobrý kozmetický efekt.
Ak sa ochorenie začne, môže sa vyvinúť komplikácia, ako je hlboká žilová trombóza.
Tradičné metódy
Tinktúra z vlašských orechov
Nasekané nezrelé vlašské orechy nasypeme do sklenenej misky a zalejeme olivovým olejom. Dajte na slnko na 40 dní. Aplikujte podľa potreby, namažte postihnutú oblasť. Pokračujte v liečbe asi štyri mesiace.
Kapustový list
Odlomte kapustný list, na jednu stranu naneste vrstvu olivového oleja, priložte túto stranu na choré miesto, obviažte a nechajte deň pôsobiť. Pokračujte v liečbe mesiac.
Pagaštan konský
Toto je jeden z najúčinnejších ľudových prostriedkov. Na liečbu kŕčových žíl sa pripravuje tinktúra z plodov rastliny, ktoré je potrebné rozdrviť, naplniť do polovice v sklenenej nádobe (trojlitrovej) a zaliať vodkou. Odstráňte na tmavom mieste na mesiac, z času na čas premiešajte. Keď je pripravený, potierajte boľavé miesta cez noc. Alkoholová tinktúra z gaštanu na vonkajšie aj vnútorné použitie pri kŕčových žilách sa dá kúpiť v lekárni.
Fyzioterapia je neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby kŕčových žíl.
Cvičenia
Keď sa objavia kŕčové žily, môže vzniknúť otázka, či je možné venovať sa telesnej výchove a športu a aké cvičenia sú užitočné. Väčšina lekárov súhlasí s tým, že fyzická aktivita pri takomto ochorení je veľmi dôležitá, keďže dynamika je prospešná pre žily a statika škodí. Rovnako dôležité je však poradiť sa so svojím lekárom o tom, aké športy môžete vykonávať a aká záťaž bude optimálna. Okrem toho sa pacientovi môžu ukázať špeciálne terapeutické cvičenia, ktoré sa vykonávajú priamo v lekárskej inštitúcii. Doma si môžete zacvičiť aj jednoduché, no účinné cviky, ktoré pravidelným cvičením pomôžu zmierniť prejavy kŕčových žíl.
- Ľahnite si na chrbát, pod nohy si dajte vankúše tak, aby stúpali pod uhlom 20 stupňov. Zatvorte oči, úplne sa uvoľnite, zhlboka dýchajte.
- V polohe na chrbte zdvihnite nohy vertikálne a otáčajte chodidlá striedavo dovnútra a von.
- Ľahnite si na chrbát a pohybujte nohami ako na bicykli.
- V ľahu na chrbte zdvihnite nohy a prekrížte ich (nožnice).
- Postavte sa rovno, spustite ruky, nohy k sebe. Pomaly stúpajte na prsty na nohách a potom rovnako pomaly klesajte.
- Kráčajte na mieste, neodtrhávajte ponožky z podlahy.
- V sede na stoličke ohnite členkové nohy smerom k sebe a od seba, potom rovnakým spôsobom ohnite prsty na nohách.
- Prelievanie nôh elastickým prúdom vody (striedavo chladnej a teplej).
Záver
Kŕčové žily sú nezvratný proces, ale musí sa liečiť bez problémov, najmä preto, že existuje veľa moderných metód, ktoré sa musia kombinovať. Bez liečby je vysoké riziko vzniku komplikácií, ako je chronická venózna nedostatočnosť, flebitída, tromboflebitída, trombóza, trofické vredy a dokonca aj taký nebezpečný stav, ktorý môže skončiť smrťou, ako je pľúcna embólia.