Ľahká chôdza, dlhé prechádzky bez únavy aj v podpätkoch, nádherné členky a boky, ktoré nechcete skrývať pred ostatnými - to sú výhody zdravých nôh bez známok žilového ochorenia. Postupne sa mení spôsob a rytmus života, ak človek zanedbáva prevenciu kŕčových žíl.
Platí to pre ženy aj pre mužov. Choroba sa vyvíja rôznymi spôsobmi a štádium kŕčových žíl v medicíne v otázke identifikácie u pacienta je vždy predmetom diskusie. Musíte však pochopiť klasifikáciu, aby ste nepremeškali okamih, keď sa kŕčové žily liečia bez operácie.
Podstata problému
Kŕčové žily sú poruchy prietoku krvi v saphenóznych žilách. Kvôli problémom s venóznymi chlopňami, ktoré musia držať časti krvi, aby mohli cestovať ďalej do srdca, plazma prúdi opačným smerom a stagnuje.
Tlak nemôže tlačiť krv cez žily dolných končatín, čo spôsobí pretiahnutie stien. Na nohách sa postupne objavuje vzor pruhov a cikcakov modrého odtieňa, ktorý je v pokročilom štádiu doplnený opuchom a vydutím.
Kŕčové žily však nie sú viditeľné okamžite. Problém môže postupovať bez vizuálnych príznakov, a preto ľudia, ktorí majú nepohodlie v nohách, ale nenachádzajú im vyčnievajúce žily, pripisujú nepohodlie únave.
Kŕčové žily sa nevyskytujú samy osebe ako samostatné ochorenie. Toto je iba príznak dysfunkcie obehového systému ako celku, ktorý sa objavuje v mladom veku. Je nesprávne považovať kŕčové žily dolných končatín za prejav staroby. Mnoho dievčat po 20 rokoch kvôli kŕčovým žilám skrýva nohy pod nohavicami a dlhými sukňami.
Existuje niekoľko dôvodov nesprávneho fungovania obehového systému:
- Genetické dedičstvo po rodičoch. Ak má mama (najčastejšie) alebo otec problémy s odtokom krvi z nôh do srdca, mali by deti vykonať vyšetrenie a prevenciu cievneho a žilového systému. Ale genetika nefunguje vo všetkých prípadoch, ak neexistuje motivačný faktor - sedavý alebo stojací životný štýl kvôli zvláštnostiam tejto profesie, nevyváženej výžive, chorobám s komplikáciami;
- Zanedbanie pravidiel technickej prestávky pri použití v určitých pracovných oblastiach, kde je ťažké zaťaženie nôh, ale nedochádza k žiadnemu pohybu (kaderníctvo, špecialista obchodného oddelenia, účtovník, programátor, vodič). Zahrievanie nôh každých 30 minút zabráni stagnácii krvi;
- Niektoré zdravotné ťažkosti ovplyvňujú cievy a žily - diabetes mellitus, srdcové poruchy, poranenia nôh, chrbtice, obezita;
- Tehotenstvo je pre mnoho žien impulzom pre prvé príznaky kŕčových žíl. Embryo zvyšuje nielen váhu nastávajúcej matky, čo zaťažuje nohy, ale vytvára tlak aj na vnútorné orgány a životne dôležité systémy tehotnej ženy.
Kŕčové žily sú vážnym signálom vnútorných problémov, ktoré sa nevyhlásili, ale vyžadujú aspoň štandardné vyšetrenie terapeutom.
Rôzne stupne vývoja venóznej nedostatočnosti
Napriek tomu, že žily u ľudí sú lokalizované nielen v nohách, ale v celom tele, sú kŕčové žily dolných končatín bežnejšie. Týmto ochorením trpia tak ženy, ako aj muži, ale väčšie percento krásnej polovice populácie.
Existuje niekoľko štádií kŕčových žíl, ktoré sa klasifikujú podľa závažnosti.Rozdelenie je podmienené, takže ošetrujúci lekár stanoví diagnózu a vie, aký liečebný režim má pacientovi predpísať pri konkrétnych sťažnostiach.
Existuje niekoľko klasifikácií štádií kŕčových žíl medzi lekárskymi odborníkmi. Medzinárodné spoločenstvo identifikuje sedem štádií kŕčových žíl, ktoré v rámci úzkych symptómov vytvárajú čiaru. Ale v praxi sú kŕčové žily diagnostikované v 3 štádiách gradácie ochorenia:
- Prvý stupeň (kompenzačné štádium) - zhoršenie prietoku krvi z nôh k srdcu je vopred určené životným štýlom alebo geneticky, ale pacient má čas vrátiť žilové chlopne do normálnej funkčnosti. Príznaky kŕčových žíl v počiatočnom štádiu sú mierne a neberú sa vážne;
- Druhý stupeň (subkompenzácia) - existujú vizuálne príznaky venóznej nedostatočnosti, ktoré sa dajú ťažko zameniť s inými zmenami. Nepohodlie v nohách zmizne po dlhom odpočinku alebo neustále sprevádza človeka. V tomto štádiu pacienti najčastejšie vyhľadávajú pomoc od lekára. Cievne a venózne zmeny sú významné, ale je možné zmierniť napätie a bolesť dolných končatín;
- Tretí stupeň (dekompenzácia) je posledným štádiom kŕčových žíl, keď začnú riediť steny obehového systému od prebytočnej krvi. Tkanivá pokožky nedostávajú výživu a odumierajú. Vznikajú kožné vredy, ktoré sa ťažko liečia. V niektorých prípadoch sa na kŕčových žilách 3. stupňa spájajú baktérie s ulceróznymi ložiskami. Stabilizácia stavu pacienta si vyžaduje čas, úsilie a komplexnú terapiu.
Uvedené štádiá kŕčových žíl sú podmieneným rozdelením. V každej skupine venóznej nedostatočnosti je mierny, stredný a závažný stupeň ochorenia, ktorý je určený symptómami popísanými pacientmi na recepcii. Na základe skutočnosti, že patológia žíl je v každom prípade individuálna, je línia prechodu z jedného štádia do druhého nevýznamná, najmä v prípadoch 1 a 2 stupňov.
Vlastnosti počiatočného štádia patológie
1 stupeň kŕčových žíl diagnostikuje lekár v zriedkavých prípadoch, pretože ľudia nechodia na kliniku, keď sa objavia krátkodobé opuchy alebo ťažkosti v nohách. Ľudové lieky im pomáhajú zmierniť únavu, opuchy po spánku alebo zmene vysokých podpätkov na papuče zmiznú samy. Kŕčové žily 1 stupňa u mnohých ľudí neprejdú do iného štádia až do vysokého veku, ak neexistuje provokačný faktor.
Zmeny v cievnom systéme sa vyskytujú nielen u dospelých, ale aj u moderných dospievajúcich, ktorí sú zbavení pohyblivosti a uprednostňujú počítač, telefón a ďalšie pomôcky pred aktívnym odpočinkom.
Cvičia sa iba ruky a mozog a zvyšok tela dlho nemení polohu. Krvný obeh sa spomaľuje, najmä v dolnej časti kostry. Pokrčené kolená, pomliaždené svaly, žily a cievy v oblasti stehien, zadok vedú k stagnácii.
Dospievajúci sa často sťažujú na bolesti nôh a kŕče. V niektorých prípadoch je viditeľný edém, najmä pri nadmernej hmotnosti. Neexistujú jasné príznaky kŕčových žíl 1. stupňa, ale začína sa počiatočné štádium a jeho progresivita závisí iba od pozornosti detí alebo ich rodičov k sebe samým.
Dospievajúce dievčatá si v snahe upútať pozornosť vyberajú nepohodlné topánky na vysokom podpätku. Tlak v žilách dolných končatín sa zvyšuje a vedie k počiatočnému stupňu patológie. Neschopnosť stáť a pohybovať sa na vysokých podpätkoch deformuje chodidlá, zvyšuje zaťaženie chrbtice a kostí nôh, bedrových kĺbov. Zakrivenia negatívne ovplyvňujú cievy, pretože sú stlačené.
Počiatočný stupeň kŕčových žíl u mladých ľudí nie je alarmujúci, pretože príznaky zmiznú po odpočinku alebo po malom zahriatí. Známky kŕčových žíl 1. stupňa sú nasledujúce:
- Ťažké nohy aj bez fyzickej aktivity;
- Mierne opuchy v druhej polovici dňa, keď je chodidlo príliš malé na to, aby sa zmestilo do topánky, alebo ak je jeho okraje zreteľne zaryté do pokožky. Príznak zmizne ráno, ak dostali nohy odpočinok alebo sa vykonal zákrok na zmiernenie opuchu a napätia vo svaloch - zvislá poloha dolných končatín, kúpeľ nôh, masáž, výmena nepohodlnej obuvi;
- Krátkodobé kŕče v zriedkavých prípadoch.
V zriedkavých prípadoch sa u kŕčových žíl 1. stupňa objavia vonkajšie príznaky venóznej patológie - tenké prúžky žíl alebo cievna sieť, ktoré sú namáhané v dôsledku zníženej rýchlosti prietoku krvi.
Je ťažké diagnostikovať počiatočné štádium patológie sami, pretože uvedené príznaky sa pozorujú pri iných ochoreniach, napríklad pri cukrovke, problémoch s obličkami. Pri diagnostike a liečbe by ste mali navštíviť lekára pri prvých príznakoch nepohodlia.
Kŕčové žily sú lokalizované nielen na nohách a počiatočné štádium možno vynechať, ak nedôjde k zmenám na dolných končatinách.
Funkcie triedy 2
Počiatočné štádium venóznej patológie pri absencii profylaxie alebo liečby po určitom čase prechádza do štádia subkompenzácie. Príznaky kŕčových žíl 1. stupňa sa objavujú častejšie a trvajú dlhšie.
Na pokožke sa objavujú vonkajšie zmeny - opuchnuté žily alebo veľké množstvo žiliek. V noci a dokonca aj cez deň sa vyskytujú kŕče, pacient cíti bolesť a nemôže hýbať nohou. Pri hardvérovom vyšetrení žíl dolných končatín sa pozorujú zmeny v činnosti chlopní.
Tlak v cievach sa zvyšuje, ale je ťažké tlačiť krv bez uzavretia chlopní. Tvorí sa stagnácia krvi, ktorá sa na koži objavuje vo forme modrých uzlíkov.
- Príznakom venóznej insuficiencie 2. stupňa je opuch, ktorý po odpočinku a preventívnych zákrokoch nezmizne. Edém sa vyskytuje v dôsledku neschopnosti krvi stúpať cez žily, hemodynamika je narušená. Kvapalná časť krvi (plazma) začína presakovať pod kožu cez zriedené steny žíl a malých ciev, pretože je narušená funkcia jej prepravy;
- Zmeny farby pleti v dôsledku zlej cirkulácie a príjmu živín. Bunky epidermy získavajú hnedý odtieň, ktorý sa postupne mení na čierny. Vyvíja sa zápal a v dôsledku toho počiatočné štádium ulceróznych formácií;
- Pacienti, ktorí prídu k lekárovi v 2. štádiu ochorenia, majú ťažkosti so silnou bolesťou, necitlivosťou svalov a svrbením na koži. Príznaky sú spôsobené nedostatkom adekvátnej výživy pre bunky epidermis.
Fáza subkompenzácie kŕčových žíl sa nepovažuje za beznádejnú, ak je terapia diagnostikovaná a predpísaná včas. Ak nájdete jeden alebo viac znakov kŕčových žíl 2. stupňa, nemôžete sa samoliečiť a počúvať dobroprajníkov. Vyrovnať sa s problémom pomôže iba lekár.
Funkcie 3. stupňa
Ľudia dosiahnu 3. stupeň venóznej nedostatočnosti, ak sa k sebe správajú nepozorne a bez náležitej úcty. Prvý stupeň patológie v zriedkavých prípadoch spôsobuje nepríjemné pocity a mení kvalitu života, avšak 2. stupeň venóznej nedostatočnosti by nemal byť nepovšimnutý, aby sa zanedbala návšteva lekára a podstúpila rehabilitácia.
3 stupne patológie sú najťažšie a najnebezpečnejšie, pretože sa tvoria trofické vredy, ktoré sa nehojí ani pri liečbe liekmi. V štádiu dekompenzácie telo vyčerpalo schopnosť udržiavať žily v prevádzkovom stave.
Steny sú natiahnuté a tenké až na doraz, v prípade úrazu hrozí riziko prasknutia. Ďalším problémom kŕčových žíl 3. stupňa je tromboflebitída - upchatie cievy, tvorba krvných zrazenín, ktoré môžu vypadnúť a viesť k smrti.
Venózna insuficiencia dosahuje v extrémnych prípadoch konečné štádium. Dôvody tohto postoja ľudí k sebe samým nie sú jasné. Vydržať bolesť, cítiť estetické nepohodlie a nebyť schopný ľahko chodiť, sa zdá byť čudné. Včasná diagnostika problému a dodržiavanie odporúčaní lekára neumožní kŕčové žily prekonať ani 1 stupeň patológie.
Po podrobnom zvážení klasifikácie kŕčových žíl dolných končatín stojí za zmienku, že žilová nedostatočnosť sa vyskytuje v iných častiach tela a vnútorných orgánoch. Je ťažšie si všimnúť takýto problém, ale keď sa objaví nepríjemný pocit v nohách, možno myslieť aj na poruchy venózneho prietoku krvi inde.
Ako diagnostikovať patológiu
Pri prvých príznakoch nepohodlia v nohách musíte kontaktovať lekársku inštitúciu. Diagnózu a liečbu venóznej insuficiencie vykonáva phlebológ, ale počiatočnú konzultáciu je možné získať od terapeuta.
- Vykoná sa vizuálne vyšetrenie stavu pokožky na nohách, prítomnosti ortopedických zmien a ďalších znakov;
- Palpácia problémových oblastí nielen nôh, ale aj slabín a brucha;
- Slyšia sa sťažnosti pacientov;
- Podrobná anamnéza sa zostavuje vo forme anketového rozhovoru. Otázky sú zamerané na identifikáciu príčiny, ktorá sa stala východiskovým bodom pri vzniku kŕčových žíl;
- Na zistenie celkového zdravotného stavu pacienta je potrebné vykonať všeobecné vyšetrenie krvi a moču;
- Funkčné testovanie na stanovenie stupňa venóznej dilatácie (Schwarz, Perthes, testovanie jazyka);
- V prípade zväčšenia varixov sa vykonáva hardvérové vyšetrenie priechodnosti žíl a stavu žilových chlopní - duplexná ultrasonografia (DUS), pletysmografia, flebografia, reovasografia.
Po všetkých opatreniach na diagnostikovanie žilovej nedostatočnosti a stanovenie stupňa kŕčových žíl je predpísaná profylaxia, konzervatívna terapia, liečba alternatívnymi metódami a v krajných prípadoch chirurgická intervencia, odstránenie patológie pomocou laseru.
Ako čeliť rôznym stupňom venóznej dysfunkcie
Čím skôr sú príznaky kŕčových žíl zaznamenané, tým ľahšie a rýchlejšie sa s týmto problémom vysporiadame. Počiatočná fáza patológie môže byť úplne zrušená bez použitia liekov, ak sa začne včasná prevencia:
- Zmeňte svoj rytmus a životný štýl. Príčinou zhoršeného prietoku krvi v žilách je často sedavý alebo stojací životný štýl v dôsledku profesionálnych činností. Je potrebné pridať pohyb, aby sa zvýšila hemodynamika a zabránilo sa vysokému tlaku v niektorých oblastiach. Pri nadmernej telesnej hmotnosti by ste sa mali vyrovnať s jej normalizáciou, ale postupne;
- Vyberte si pohodlnú a správnu obuv. V prítomnosti ortopedických deformácií sa topánky vyberajú s prihliadnutím na tento problém. Vysoké podpätky iba pri zvláštnych príležitostiach;
- Vzdajte sa zlých návykov, ktoré vyvolávajú problémy v cievnom systéme;
- Znížte hmotnosť, ak má nadváhu a nohy zaťažuje viac;
- Vyberte si správne cvičenie, ktoré pomôže prietoku krvi z nôh do srdca.
V počiatočnom štádiu lekár predpíše venotoniku, krém, pilulky na zníženie zaťaženia žilových stien a obnovenie ich pružnosti. Lekársky dres musí byť individuálne prispôsobený tak, aby zmierňoval napätie v nohách.
Keď sa objavia vonkajšie znaky, ktoré spôsobujú estetické nepohodlie, zavádza sa do žily špeciálne zloženie (skleroterapia), ktoré je však v počiatočnom štádiu zriedkavé.
Druhá etapa venóznej insuficiencie si vyžaduje väčšiu pozornosť, aby sa problém nerozvinul do fázy 3. Špecifickosť eliminácie patológie 2. stupňa je podobná liečbe kŕčových žíl v počiatočnom štádiu. Liečba je predpísaná na zníženie rizika vzniku krvných zrazenín, zníženie opuchu tkanív a obnovenie prietoku krvi.
Chirurgická liečba kŕčových žíl 2. stupňa sa uchyľuje za prítomnosti zjavných zmien na koži - konvexné žily, žilová sieťka, vaskulárny vzor. V miestnosti na ošetrenie sa vykonáva rádiofrekvenčná alebo laserová terapia. Zobrazené vrátane skleroterapie, keď vonkajšia chyba zmizne v očiach po injekcii do problémového miesta injekcie.
Kompresné odevy sú nevyhnutnosťou na zlepšenie prietoku krvi a zníženie stresu na nohách.
Ako liečiť kŕčové žily 3. stupňa, keď je stav žíl a tkanív v hroznom stave a telo nie je schopné napraviť situáciu? Liečba je iba chirurgická, aby sa zabránilo trombóze, prasknutiu žíl a obnoveniu hemodynamiky v celom tele.
Spravidla sa vykonáva flebektómia - odstránenie postihnutých ciev. Operácia sa vykonáva pomocou chirurgických nástrojov (klasická metóda) alebo laserom bez jediného rezu (moderná metóda liečby kŕčových žíl 3. stupňa).
Priebeh ochorenia komplikuje tvorba vredov, ktoré sa nehoja ani pri liekovej terapii. Preto je v tejto fáze chirurg nevyhnutný. Po úspešnej operácii sa zvolí individuálny kurz liekov, obväzov a lekárskeho plátna.
Na záver
Kŕčové žily nie sú neškodnou kozmetickou vadou nôh a iných častí tela, ale vážnou patológiou, ktorá so svojím podivom premení život človeka na muky a neustále chodenie po kanceláriách kliniky.
Počiatočné štádium venóznej insuficiencie je vlastné väčšine populácie, diagnostika sa však robí len zriedka kvôli neznalosti možných dôsledkov.
Ak profesionálna činnosť vyžaduje sedavý obraz alebo stálu prítomnosť na nohách, existujú príklady patológie u príbuzných, musíte urobiť preventívne opatrenia a vylúčiť progresiu ochorenia v počiatočnom štádiu. Ak necháte problém bez dozoru, nemusíte si všimnúť, ako žily spôsobia ďalšie patológie.