Podľa štatistík sú kŕčové žily na nohách u silnejšieho pohlavia asi 3-krát menej časté ako u žien. Napriek tomu sú všetci, vrátane mužov, náchylní na túto chorobu.
Podľa flebológov a vaskulárnych chirurgov nie sú medzi kŕčovými žilami u mužov a žien zásadné rozdiely, ale bohužiaľ tí prví hľadajú pomoc oveľa neskôr, keď sa choroba rozvinula a je oveľa menej liečiteľná. Príspevok sa zameria na charakteristiky priebehu ochorenia u mužov, ako aj spôsoby jeho riešenia.
Vplyv dedičnosti a zlých návykov na vývoj kŕčových žíl
Najskôr je potrebné pochopiť, že kŕčové žily alebo kŕčové žily sa v lekárskej praxi nazývajú patológia sprevádzaná deformáciou žilových ciev. V tomto prípade sa tieto rozširujú, rozťahujú, ich steny sa stenčujú a ventilový systém prestáva zvládať svoje funkcie. Dôsledky progresie patologického procesu sú nasledujúce:
- Stagnácia krvi v žilách, respektíve zvýšený venózny tlak.
- Porušenie krvného obehu je sprevádzané zhoršením odtoku lymfy.
- Objavujú sa cievne uzliny, ktoré sa tiež nazývajú pavúčie žily.
- Cievna ruptúra a výskyt hematómov.
- Výskyt trofických vredov.
- Zvýšené riziko trombofílie.
Štúdiom etiológie kŕčových žíl dospeli lekári k záveru, že vznik choroby je pravdepodobnejší z dôvodu genetickej predispozície. Dedičný faktor sa však netýka samotných kŕčových žíl, je to predispozícia k slabosti chlopňového systému, v dôsledku čoho žilové chlopne slabnú a rýchlejšie sa opotrebúvajú. Tento proces je príčinou porušenia krvného obehu v cievnom riečisku a v dôsledku toho vzniku preťaženia, deformácie žíl, to znamená veľmi kŕčových žíl.
Zlé návyky, v zozname ktorých je na prvom mieste fajčenie a alkohol, navyše hrajú dôležitú úlohu v anamnéze pacientov. Zneužívanie tabaku a alkoholových výrobkov negatívne ovplyvňuje fungovanie kardiovaskulárneho systému, ako aj stav krvných ciev a dokonca aj zloženie krvi. Pokiaľ ide o drsné štatistické údaje, je pravdepodobné, že oba návyky postihnú mužov, a to je skutočnosť, ktorá dáva fajčenie a závislosť od alkoholu na prvé miesto v zozname dôvodov na vznik kŕčových žíl.
Dva popísané dôvody však nie sú jediné, existuje viac faktorov, ktoré sa v zozname príčin patológie považujú za najpravdepodobnejšie:
- nadmerné namáhanie nôh v dôsledku profesionálnych činností (kuchári, chirurgovia atď. ), nadmerná hmotnosť, nadmerná fyzická námaha v dôsledku športu alebo všetkých rovnakých profesionálnych činností (nakladače, stavbári atď. );
- Medaila má odvrátenú stránku, kŕčové žily môže vyvolať nedostatok námahy, alebo skôr sedavý alebo jednoducho sedavý životný štýl. Ak budeme postupovať z tohto pohľadu, sú na túto chorobu náchylní vodiči, administratívni pracovníci, ako aj ľudia, ktorí sa z iných dôvodov pohybujú málo, vrátane neochoty;
- S prihliadnutím na fajčenie a dedičnú predispozíciu sú jednou zo závažných a veľmi častých príčin rôzne choroby, pri ktorých je narušená zrážanlivosť krvi.
Čo sa týka hormonálnych porúch, nosenia nepohodlnej obuvi a podobných faktorov, tie sa vyskytujú skôr u žien, z rovnakých dôvodov (z dôvodu väčšieho počtu spúšťacích faktorov) je pravdepodobné, že nežné pohlavie bude trpieť kŕčovými žilami.
Hlavné príznaky kŕčových žíl
Pokiaľ ide o klinický obraz choroby, veľa závisí od štádia jej progresie, ako aj od množstva jednotlivých faktorov a príčin kŕčových žíl. Existuje však množstvo príznakov, ktoré sa u mužov vyskytujú najčastejšie:
- Počiatočné štádium vývoja kŕčových žíl pacienta zriedka obťažuje. Môže sa vyskytnúť mierna únava v nohách, horšie večer, pocity ťahania alebo stláčania, mierny opuch. Vo väčšine prípadov muži takýmto javom nevenujú pozornosť márne, pretože choroba postupuje a časom sa príznaky zvýrazňujú a spôsobujú väčšie ťažkosti.
- S vývojom patologického procesu sa pod kožou začnú objavovať žily. Spočiatku sú to vaskulárne siete a samostatne vyčnievajúce zväčšené žily, ktoré sú potom doplnené vaskulárnymi „hviezdičkami“. Čím viac sa choroba vyvíja, tým zreteľnejší je tento klinický príznak, v neskorších štádiách vývoja ochorenia sa žily vydutia pod kožou, tvoria uzliny a zvyšuje sa riziko trofických vredov.
- Nepríjemné pocity prasknutia, pocit ťažkosti v nohách a tiež opuchy, ktoré sa predtým objavili neskoro popoludní alebo na konci pracovného dňa, sa cítia čoraz viac. V priebehu času sa z nepríjemných pocitov vyvinú systematické bolesti, ktoré sa rozšíria v priebehu ciev postihnutých kŕčovými žilami.
- Na miestach, kde sú zreteľne viditeľné zväčšené žily a cievna sieť, sa na pokožke objaví svrbenie.
- Kŕče, ktoré sa najčastejšie týkajú chodidla alebo lýtkového svalu, môžu tiež rušiť v noci.
Je dôležité pamätať!Všetky opísané klinické príznaky kŕčových žíl majú tendenciu sa večer zvyšovať, ale je to spôsobené práve únavou. To znamená, že príznaky sa tiež zosilňujú pri zvýšenej fyzickej námahe.
Fázy žilového ochorenia u mužov
Ako už bolo spomenuté, symptomatológia a okrem toho aj zdravotný stav pacienta a metódy liečby kŕčových žíl silne závisia od stupňa progresie ochorenia. Celkovo existujú tri stupne vývoja patológie:
- Kompenzačné alebo mierne- v tomto prípade sú príznaky najmenej intenzívne a samotný pacient sa prakticky na nič nesťažuje. Už v prvom štádiu sa na nohách môžu objaviť mierne vyčnievajúce cievy, ale muži tomu nevenujú pozornosť.
- Stredné- toto štádium ochorenia sa nazýva aj subkompenzačné. Žily sú zreteľnejšie viditeľné na povrchu kože, ale ich zväčšenie a deformácia sa dá stále považovať za nepodstatné, rovnako ako tlak vo vnútri cievy. V tomto štádiu sa zosilňujú ďalšie príznaky, objavujú sa prvýkrát opuchy, únava a bolestivé pocity.
- Štádium dekompenzácie- najťažšia forma, prípad, keď kŕčové žily dosiahnu svoj vrchol. Zaznamenávajú silné opuchy, intenzívne bolesti, ktoré vás môžu trápiť po celý deň, žily silno vyčnievajú na povrch kože a menia sa. V tomto štádiu sa tvoria cievne uzliny, nadmerne zvýšený cievny tlak vedie k poškodeniu stien žíl a objavujú sa hematómy. V obzvlášť pokročilých prípadoch sa vyskytujú trofické vredy a ekzémy. V tretej fáze sú konzervatívne metódy liečby absolútne bezmocné, pacient potrebuje chirurgický zákrok, ktorého špecifickosť vyberie lekár.
Liečba kŕčových žíl
Rovnako ako v prípade príznakov, princípy liečby priamo závisia od toho, ako ďaleko pokročili kŕčové žily. Je dôležité pochopiť, že konzervatívna terapia prináša ovocie hlavne v prvej, niekedy druhej fáze vývoja ochorenia, inak metódy konzervatívnej liečby chorobu prevažne obmedzujú, ale nedávajú príležitosť úplne sa zbaviť kŕčových žíl. Napriek tomu stojí za zváženie široká škála metód riešenia patológie.
Konzervatívna terapia
Pri liečbe konzervatívnymi metódami je veľmi dôležitý integrovaný prístup, ktorý v prvom rade zahŕňa úpravu stravovania a zmenu životného štýlu.
Z hľadiska výživy je dôležité obmedziť používanie nezdravých jedál, mastných a vyprážaných jedál, sladkostí vo veľkom množstve, minimalizovať slané, korenené a kyslé jedlá, pretože to všetko prispieva k zadržiavaniu tekutín v tele a zhoršuje odtok lymfy.
Pokiaľ ide o úpravu životného štýlu, mali by ste sa snažiť pohybovať čo najviac bez preťaženia nôh. Ľahko športujte, pravidelne sa prechádzajte, ak musíte v práci veľa sedieť, urobte si rozcvičku každú hodinu. Je tiež veľmi dôležité vylúčiť zlé návyky, prestať fajčiť a čo najviac obmedziť užívanie alkoholu.
Lieková terapia
Bez použitia určitých liekov nie je možná úplná liečba, preto môže špecialista pri kontakte s flebológom predpísať lieky nasledujúcich skupín:
- Antikoagulanciá - menia zloženie krvi a znižujú jej viskozitu, čo zlepšuje krvný obeh a zabraňuje tvorbe stagnácie krvi a lymfy.
- Venotonika - ako naznačuje názov, lieky v tejto skupine zlepšujú cievny tonus. Na druhej strane tiež pomáha zlepšovať krvný obeh, základom je však iný princíp konania.
- Ako symptomatická liečba sú predpísané masti z kategórie NSAID, ktoré znižujú bolestivé pocity a zastavujú zápalový proces, a tiež predpisujú špeciálne masti na kŕčové žily, eliminujúce opuchy a ďalšie príznaky.
- V rámci konzervatívnej liečby je tiež potrebné nosiť kompresné prádlo, zabraňuje progresii kŕčových žíl a celkovo zlepšuje stav pacienta.
Chirurgické ošetrenie
Ak konzervatívna liečba neprináša požadované výsledky alebo ochorenie príliš pokročilo, rozhodne sa o chirurgickom zákroku, v tomto prípade sa zvolí jeden z typov operácií:
- Skleroterapia- látka (zvyčajne vo forme peny) sa vstrekuje do žily, ktorá lepí steny cievy a vylučuje ju z obehu. V priebehu času sa táto nádoba sama odstráni, je nahradená spojivovým tkanivom.
- flebektómia- plnohodnotná operácia, počas ktorej je anastomóza žily upnutá a je vykonaná následná excízia jej postihnutej oblasti. Táto metóda je najefektívnejšia a zároveň radikálna, pretože zahŕňa rez, zavádzanie slov a dlhé rehabilitačné obdobie.
- Miniflebektómiaje variácia flebektómie, ktorá sa vykonáva hlavne na malých cievach. Na koži sa urobí prepichnutie, ktorým sa pomocou špeciálneho chirurgického nástroja na následnú disekciu vytiahne časť žily. Operácia je bezbolestná, punkcia sa rýchlo zahojí, nie je potrebná žiadna rehabilitácia.
- Laserová koagulácia- metóda podobná skleroterapii, ale namiesto zavedenia špeciálneho zloženia do lúmenu cievy sa tam ponorí tenký katéter vybavený laserom. Tepelné pôsobenie vytvára efekt sklerózy, vďaka čomu je nádoba tiež zlepená.